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股骨头坏死的防治要重视

来源:网络时间:2017-09-06

据了解,股骨头坏死是临床一种病因比较复杂的骨科疾病,治疗起来也相对比较困难,使患者的生活和健康受到很大影响,因此大家更要关注得此病的原因与防治工作。


  造成股骨头坏死的病因都是什么呢?


  第一:药物是导致股骨头坏死的重要杀手,目前一些疾病采用药物治疗也会取得很好的效果,但是副作用大,药物中的激素会对身体造成危害,甚至导致股骨头坏死,股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系。


  第二:骨质疏松、肝肾亏虚等疾病渐渐诱发股骨头坏死发生,骨质疏松临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。肝肾亏虚表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。


  第三:酒精和外伤导致的股骨头坏死,据临床显示,长期喝酒的人士比不喝酒的患有股骨头坏死的几率要高出好几倍,因为酒精在体内的蓄积会导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

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  股骨头坏死的防治要重视:


  根据发病原因,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。股骨头坏死临床主要表现为髋关节疼痛、跛行。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展,髋关节各向活动范围逐渐缩小,直至严重受限。大家在生活中要改掉一些不良习惯,保持良好的饮食生活习惯,尽量少用激素类药物等来预防此病。目前国内治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类。


  非手术治疗包括患肢避免负重,运动塑形疗法、功能锻炼、按摩、牵引、熏蒸、药浴、高压氧疗法、脉冲电磁等物理疗法、药物疗法,药物疗法包括扩血管药物、抗凝药物、降血脂药物及中医中药等。非手术治疗股骨头坏死适用于股骨头坏死的早期患者,或不能耐受手术治疗的患者。若有保守治疗的适应症,则宜采取综合方法治疗。因保守治疗需时较长,患者必须要有耐心,严格按医师的要求执行。    手术治疗其中包括保留自身股骨头的修复术以及人工关节置换术。对中青年早中期坏死患者,保留自身股骨头是治疗的主要方向。微创手术方法如介入疗法、髋关节镜手术,股骨头髓芯减压植骨内支架术等适用于早中期股骨头坏死范围较小,或中央型、内侧型的坏死不易大块塌陷的患者,或老年股骨头坏死患有其他内科疾病不适宜行大手术的患者。人工全髋置换适用于股骨头坏死IV期以上,年龄在50岁以上的病人,或老年股骨颈骨折骨性关节炎身体素质不是很好的患者都可酌情考虑,年青的晚期坏死患者如症状特别严重者必要时也可考虑,但一定要慎重,应尽量推迟人工关节的置换年龄。


  股骨头坏死预后与股骨头坏死的分期、坏死的范围、股骨头塌陷与否等因素的有关,一般病变范围越小,分期越早,则预后越好。正确认识股骨头坏死,积极做好股骨头坏死的防治对于早期治疗尤其重要。