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缺血性股骨头坏死有哪些治疗方法?

来源:网络时间:2017-05-23

  缺血性 股骨头坏死的治疗方法

  1、非手术治疗,首先患病后要及时的减轻患肢的负重,以控制病情发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。主要适用于不宜手术治疗的病人,如老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。

  2、一些物理疗法,比如电刺激,电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合,其机制可能与骨具有压电效应及电刺激能模拟生物信号有关,普遍认为,电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法,也可作为手术辅助治疗。

  3、牵引疗法也有一定的效果,牵引时应使患肢处于外展内旋位,这样既可缓解周围软组织的痉挛,又能增加髋臼对股骨头的包容量,使压力平均分布,避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形,牵引重量宜适中,因人而异。

  4、手术治疗,如果上面的疗法效果都不明显的话,可以考虑手术治疗:

  钻孔减压:主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法,作用机制是降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。

  植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是:1、钻孔减压,2、植骨提供机械支撑,3、带肌蒂骨植入增加股骨头的血供。

  全髋关节置换:全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。