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小孩股骨头坏死怎么治疗最好

来源:网络时间:2018-10-29

说起小孩股骨头坏死,可能很多人并没有多少了解,因为在我们的下意识当中,总是觉得股骨头坏死是成年人才会得的。其实,这是完全错误的想法,小孩股骨头坏死,也是股骨头坏死当中的一种,并且如果治疗不当,是会给孩子的未来造成难以挽回的后果的。小孩股骨头坏死怎么治疗最好,这是家长们都非常关心的一个问题,下面我们来详细了解一下。

 

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1小孩股骨头坏死怎么治疗最好

 

首先,关于股骨头坏死,我们需要有的一个基础的认知是,不管是成年人的股骨头坏死还是小孩股骨头坏死,想要取得好的治疗效果,早发现早治疗是唯一的途径。小孩股骨头坏死怎么治疗最好?早点发现病情,依靠专业的医院分析病情,制定合理的治疗方案最好。

 

小孩股骨头坏死为自限性疾病,自然病程为2~3年,待股骨头血运重建后可痊愈,这是治疗本病的基本出发点,且小孩股骨头血运重建后具有较强的塑造能力。

 

保守治疗患儿绝大多数均应采用保守治疗,主要是药物治疗配合石膏或支具外展位固定,治疗期间患儿应避免下地负重,家长应严格看管患儿,配合医生治疗方案实施。手术治疗,则是在病变稳定后,畸形已成定局时可根据头臼指数、股骨头扁平程度来选择。

 

通常1~2年保守治疗后,患儿股骨头可恢复正常或近似正常。而股骨头形态则可能有以下五种结果:

 

①髋关节完全恢复正常;

 

②股骨头呈球形,但合并巨髋、短髋或髋臼发育不良;

 

③非球形股骨头,未达到扁平程度,合并巨髋;

 

④扁平髋,髋臼发育不良或覆盖不良;

 

⑤头扁平不合并其他畸形。

 

2小孩股骨头坏死怎么判断

 

关于小孩股骨头坏死,想要取得好的治疗效果,那么自然是早点发现病情才行。但是小孩对于自身是否患病往往是缺乏认识的,或者即使出现了身体不舒服,但是自己也描述不清楚,往往容易遗忘或者忽视病情,这就需要家长来注意了。那么到底小孩股骨头坏死怎么判断呢?

 

患有股骨头坏死的儿童和其他成人股骨头坏死患者的症状基本相同。患儿会出现腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧的针刺样疼痛、钝痛或酸痛不适患儿的髋关节活动受限,外展、外旋受限明显,或是髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等由于髋部疼痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位均会造成患儿跛行。

 

孩子有膝关节痛时,家长可用手按压髋关节周围,按压时询问孩子是否有疼痛让孩子平躺在床上,将疼痛的下肢向上抬,看孩子是否有达不到45度角的位置髋关节就有疼痛感做简单的4”字实验,将孩子疼痛的下肢4字型搭于另一侧大腿上,此侧膝盖往下压,压时询问孩子髋关节是否有疼痛感。如孩子在这三项检测时均有疼痛发生,患有股骨头坏死的几率相当大。

 

3小孩股骨头坏死与遗传有关吗

 

对于小孩股骨头坏死,很多家长常常觉得奇怪,平常也没出现什么问题为什么会突然发现是小孩股骨头坏死呢?难道小孩股骨头坏死与遗传有关吗?是不是家里有人出现股骨头坏死,以后的孩子也会出现股骨头坏死呢?事实上答案是否定的。

 

小孩股骨头缺血性坏死其病因仍未完全清楚其多见于48岁儿童,其发病率约为1-3‰,男孩多于女孩,男女发病率之比为451。双侧发病占10%12%。尽管有1.6%20%患儿有家族史但目前无充分证据说明其与遗传有关。

 

临床上,小孩股骨头坏死病人中通常表现为髋部疼痛及活动受限、跛行为其特点。由于髋部常由三条感觉神经支配故患儿主诉疼痛可表现在髌上(股神经交配区)、大腿内侧(闭孔神经支配区)、臀部(坐骨神经支配区)

 

跛行为本病的早期表现,开始时比较轻微,以后渐渐明显,部分患儿甚至因疼痛加重而出现防痛步态:患肢触地时间明显变短,可见患肢一触地就立即抬起来,当患儿髋部外展肌功能紊乱时可以出现比较明显的Trendelenburg征,也就是行走时健侧的骨盆上下起伏,如果是双侧患者则行走时躯干来回摆动,像鸭子一样走路,俗称“鸭步”,因此,当家长发现家里的小朋友出现类似症状时要引起重视,及时到正规医院寻求专业诊疗。

 

以上就是关于小孩股骨头坏死怎么治疗最好的详细介绍了。小孩股骨头坏死,对于大部分的孩子来说,自己是很难察觉的,所以更多的还是要靠家长重视起来。当发现孩子出现疑似股骨头坏死的症状时,尽早带孩子去专业的医院检查,避免延误病情。