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股骨头塌陷治疗方案

来源:网络时间:2018-11-02

股骨头坏死的治疗,以目前的现状来说,早期的治疗更加倾向于保守治疗的手段,而严重的晚期治疗,则需要采用手术治疗。而股骨头坏死晚期的标志之一,就是患者的股骨头开始塌陷。对于处于塌陷期的股骨头坏死患者,大家比较关注的就是股骨头塌陷治疗方案的问题。股骨头坏死塌陷,从原则上来说,想要取得好的治疗效果,手术治疗和保守治疗都用得上。

 

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1股骨头塌陷治疗方案

 

股骨头坏死塌陷是一个不可逆的过程,也就是说,当患者的股骨头开始塌陷了,那么就就一步步塌陷下去,患者所需要做的,就是采取合理的治疗措施来阻止塌陷。股骨头塌陷治疗方案,主要围绕的点也就是采取何种措施来阻止塌陷。

 

首先,如果没有保守治疗的患者,可以先考虑保守治疗,具体就是吃消炎镇痛药和防塌陷等药物对症处理,然后根据具体情况,建议减少上下楼梯,最好是从楼房变成有电梯房的房子,上班也是尽量电梯出入等等。但是保守治疗只能延缓疾病发展,并不能阻止疾病发展,也就是说最终的结果可能还是在多年后考虑手术治疗。

 

一般来说,经过保守治疗,患者每次只能走100-200米就开始疼痛难忍,加上片子上的股骨头坏死三四期,就可以考虑手术治疗了。

 

另外,还要考虑患者的主管意愿。这一点也很重要,有时候影像学(片子上)表现看着重,但是临床表现一般,有时候临床表现重,片子上一般,而很多时候手不手术,其实医生只能根据医学给出专业的建议,最终还是需要患者根据自己的实际情况来决定手不手术。

 

2股骨头塌陷治疗能好吗

 

股骨头塌陷一旦开始,患者所面临的情况也会更加复杂,股骨头塌陷之后,下一步患者的行走能力会受到更多的影响,很多患者都会出现一走路就痛的现象,为了减少疼痛,也就只能减少行走多修养了。股骨头塌陷造成的后果这般严重,那么股骨头塌陷治疗能好吗?

 

一旦得了股骨头坏死这个疾病,开始有了器质性的病变了,就没有办法通过治疗让疾病的发展逆转回去,恢复到正常人的水平了。我们的治疗目标也是为了延缓疾病的发展,比如说还是股骨头坏死一期的患者,可以通过平时生活习惯的改变和辅助的药物,让它到二期的时间尽可能延长。

 

有研究表明:未经有效治疗,约80%的股骨头坏死会在发病后1-4年发展为股骨头塌陷,股骨头一旦塌陷,多数患者会在2年左右发展为关节损坏,功能严重受损而不得不行人工关节置换的程度。

 

所以比较有效的建议就是:如果是楼梯房,可以换成电梯房,少爬楼梯,走路适量就可以,不宜过量,少爬山;如果发展到二三期了,出现了疼痛难忍,这时候可以考虑保守治疗。

 

3股骨头塌陷后果如何

 

对于一直有着疑难杂症之称的股骨头坏死,部分患者在治疗上始终存在消极态度,总想着反正也治不好,那就干脆不治疗了。事实上,这是非常错误的做法,股骨头坏死如果不采取治疗,那么塌陷是必然的,而塌陷接下来就造成更加严重的后果。那么到底股骨头塌陷后果如何?

 

第一种:剧烈疼痛,无法行走

 

此类患者由于股骨头骨细胞大量坏死没有得到任何控制,骨细胞急剧减少,股骨头坏死进行性加重。股骨头逐渐塌陷、变形、缩小直至消失,股骨头软骨碎裂,表面变的高低不平,像刀刃一样锋利的股骨头软骨不断摩擦髋臼软骨,使患者产生剧烈疼痛,根本无法行走,勉强走几步也是一瘸一拐的跛行残疾状态。

 

第二种:短距离行走即可引起疼痛,跛行残疾

 

此类患者股骨头软骨碎裂不断摩擦髋臼软骨及滑膜,造成髋臼软骨破坏和滑膜充血萎缩,髋关节减小甚至消失,此后股骨头坏死停止,血供逐渐恢复,新骨细胞逐渐形成,股骨头的抗压能力逐渐恢复,股骨头软骨及髋臼软骨也逐渐恢复。髋关节间隙减小甚至消失,使患者走路时出现疼痛,每次走300500米就需要停下来休息,股骨头塌陷变形导致患者下肢长度变化,走路呈跛行状态。

 

第三种:长距离行走偶可引起疼痛,跛行残疾

 

此类患者比较幸运,股骨头坏死塌陷轻微,并能通过机体代谢进行良好的修复,因此遗留的症状较轻。一般行走一千米后髋关节也不会感觉明显到疼痛,但是股骨头的塌陷依然会导致患者下肢长度变化,走路呈跛行状态

 

以上就是关于股骨头塌陷治疗方案的详细介绍了。股骨头塌陷是晚期股骨头坏死必然面临的状况,并且这是一个不可逆的过程。当股骨头塌陷开始,只能采取积极的治疗去延缓这一过程,也是延缓患者必须要进行手术置换的时间。