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股骨头塌陷还能走吗

来源:网络时间:2018-11-09

一直以来,很多人所知道的股骨头坏死,对于患者造成最大的影响就是下肢行动能力的障碍,尤其是到了晚期阶段股骨头塌陷,很多患者面临着一走路就疼痛的现象,为了减少疼痛,也减少对于股骨头的磨损,患者也只能选择减少走路,甚至是卧床休养。因此这就造成了部分患者的疑惑,股骨头塌陷还能走吗?简单来说,股骨头塌陷能走,但是一般来说,不建议走。

 

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1股骨头塌陷还能走吗

 

股骨头塌陷,是股骨头坏死转入严重阶段的标志之一。股骨头塌陷还能走吗?一般在股骨头坏死患者确诊之后,医生就会建议患者减少日常行走,限制负重,避免病情继续加重,更何况到了股骨头塌陷这样严重的时期,减少走路都修养是必须的。

 

股骨头坏死是指股骨头和髋臼之间的运动,构成髋关节的多轴运动,当股骨头发作病变后会招致股骨头坏死,坏死的股骨头和髋臼之间的运动也会受到影响,形成髋关节活动呈现妨碍,病况开展到此时间,例如患者仍持续步行行走或是负重,会使股骨头进一步受到破坏、磨损,然后给患者形成更严峻的损伤。

 

股骨头坏死患者若是一定要走路,那么建议拄拐因为股骨头坏死之后,股骨头血液量逐渐削减,骨再生和骨坏死的吸收呈现问题,招致骨密度改动,骨小梁变得含糊,乃至是开裂,使股骨头承重降低,尤其是中晚期股骨头坏死患者股骨头更是软弱,负重后便会使股骨头疾速的陷落变形,因而削减负重有利于维护股骨头,减轻坏死的周围应该力,使骨头得到足够的时刻修复。

 

患者在站立、行走或活动时拄双拐可以使髋关节均匀受力,不容易发生髋关节一侧负重小一侧负严峻的状况,削减股骨头的压力,所以股骨头坏死患者拄拐一定要拄双拐。股骨头坏死在医治恢复过程中,骨不断修复,当骨密度恢复均匀,骨小梁恢复正常,这时患者即可弃拐行走,进行正常的活动训练。

 

2股骨头塌陷MRI分期

 

股骨头坏死进入塌陷期,很多患者都会陷入恐慌情绪,担心自己是不是不能治好了,或者是以后是不是都不能走路了。但是实际上,只要科学合理的进行治疗,是完全不必这么担心的。根据股骨头塌陷MRI分期,我们可以对病情有一个最为准确的认识。

 

Ⅰ期,股骨头完整,关节软骨连续,关节间隙正常或相对增宽。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变,坏死区呈单纯脂肪样信号。

 

Ⅱ期,股骨头完整,关节软骨连续,关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

 

Ⅲ期,股骨头变形,软骨下骨折、塌陷、新月体形成,髋关节软骨未见碎裂。长T1等长T2信号为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,入坏死骨的修复受限。

 

Ⅳ期,关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,股骨头塌陷,髋关节软骨碎裂,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。

 

3股骨头塌陷分期症状表现

 

股骨头塌陷发生之后,如果没有及时采取治疗措施,那么这个塌陷的速度和过程就会继续加大,当股骨头完全塌陷时,患者也就面临着瘫痪残疾的惨烈后果了。从股骨头塌陷分期症状表现来看,只要在任一时期,中断这个过程,股骨头就不会发展到严重的晚期了。

 

一期:临床上一般会伴有局限性的轻微关节疼痛或者关节活动受限,这个时候的骨小梁排列紊乱、边缘比较毛糙,有的还发生断裂。

 

二期:临床伴有疼痛明显、髋关节活动轻微受限等。X线显示:股骨头广泛骨质疏松、骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊、部分坏死,关节间隙正常。可出现细小的塌陷。

 

三期:临床上表现为疼痛、间歇性的跛行、髋关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线显示:股骨头形态改变,骨小梁部分结构消失,骨密度不均匀,关节间隙轻度变窄。

 

四期:患者身体所表现的痛疼病症也会慢慢缓解,甚至会消失,但是关节功能障碍情况会越来越严重,甚至出现僵硬不能够行走的情况,出现脱位或半脱位,肌肉萎缩。X线显示:股骨头大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异,有半月征。有死骨形成,关节间隙变窄。

 

以上就是关于股骨头塌陷还能走吗的详细介绍了。股骨头坏死原则上来说,只是对于患者的行走能力有影响,只有在某些极端的情况下,会造成患者瘫痪残疾,导致终生不能行走。对于患者而言,当开始出现塌陷征兆,切记一定要采取专业的治疗介入,避免发展到不可挽回的地步。