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股骨头缺血坏死可以实现单纯药物彻底治疗吗?

来源:网络时间:2019-08-29

  股骨头缺血坏死可以实现单纯药物彻底治疗吗? 股骨头坏死(AvascularNecrosisoftheFemoralHead,ANFH;osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)就是令患者害怕、医生头痛的疾病。它由外伤和非外伤两大原因引起,前者关键由股骨颈骨折、髋臼骨折、髋关节脱位等造成,而前者在我国关键由激素的错用、滥用及大量饮酒两大原因导致。非创伤性股骨头坏死关键累及20~50岁的青壮年,约80%左右患者为双侧发病。 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心陈献韬

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  对某病自然病史的研究表明,未经合理治疗约80%的股骨头坏死会在在0.5~3年内出現股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷(新月征阳性),则87%的髋关节会在24月内进展到需行人工关节的程度,因而对家庭、社会危害都挺大。


  正规医院治疗股骨头缺血性坏死一般都采用手术(保守手术和关节置换手术)治疗,因而,对于股骨头坏死病人尤其是害怕手术的病人来讲,一些不良媒体、黑心诊所所宣称的不做手术就能治愈股骨头坏死的广告词具有非常大的诱惑性和欺骗性。


  为什么单纯药物治疗难以治愈本病呢?这关键是由于股骨头特殊的血液供应和坏死之后股骨头内的特殊病理变化决定的,相信您看了下面几张图之后您就会对股骨头坏死的治疗有一个清醒的认识了:


  由上图可见,股骨头的血液供应是从远端逆行向近端的,而且总数有限,一旦某一血管堵塞,将直接影响该血管支配区域的血供。


  股骨头某血管中断后,相应区域的骨质缺失血供,逐渐出現坏死、密度减低,直至塌陷。


  骨瓣植入术后,股骨头血供得到了重建,为将会的坏死骨修复创造了条件。


  股骨头植骨区骨质强度得到明显提高,合理推迟了股骨头塌陷的时间。


  股骨头缺血坏死可以实现单纯药物彻底治疗吗?小结:股骨头缺血坏死绰号称为“股骨头的冠心病、股骨头的脑梗死”,如同脑梗死一样,本病也是其内部的毛细血管产生了堵塞,由于股骨头骨质坚硬,早期要么没有明显症状,要么最多就是胯部算困、轻微疼痛等症状,这种表现往往被误以为腰椎间盘突出症、胯部疲劳等,而脑梗死一旦产生,病人会立刻出現头痛、意识缺失、肢体瘫痪等严重症状,往往就医较为及时,可取的较好效果,而股骨头出現“梗塞”之后,出現明显症状通常需要3-6个月以上。一旦股骨头内细如发丝般的毛细血管堵塞、断裂且不能被及时发现之后,药物将不可能到达坏死区,再加上没有及时扶拐减少股骨头的负担,股骨头的塌陷就在所难免了。股骨头进入塌陷期后就只有两条路可走了:一者继续拖延,两者就是换关节。因此,一旦确诊股骨头坏死,有效的方法不是到处去找“秘方、神药”,只是积极主动去正规医院手术治疗。