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股骨头置换术后并发症有哪些?

来源:网络时间:2020-08-31

  人工髋关节置换手术包括人工股骨头置换、人工全髋关节置换。是用人造材料取代患者自身骨头的一种手术。通常股骨头坏死的治疗应以保髋为主,一般股骨头坏死发展到晚期才会选择股骨头置换术。股骨头置换术的问题很多,而且还会有手术后的并发症。那么股骨头置换术后并发症有哪些?

 

  骨质疏松

 

  假体松动主要原因为长期卧床造成骨质疏松,继而造成假体松动,松动后造成下沉;明显的可考虑翻修手术;预防骨质疏松和假体松动的关键是避免患者长期卧床,术后早期活动。

 

  髋关节脱位

 

  发生原因是外旋肌群损伤范围大,股骨头偏小,关节囊缝合不牢,过早大幅度屈髋动作等;本组1例脱位原因为患者术后极不配合,行大幅度屈髋动作所致,脱位后行股骨髁上牵引后复位,维持牵引一个月后下床行走。

 

  关节周围异位骨化

 

  关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生,术中尽量避免过多分离,用生理盐水彻底冲洗关节腔中骨碎屑,安放负压引流管防止切口内积血。

 

  人工股骨头下沉

 

  人工股骨头下沉是常见并发症,手术中对股骨颈切除过多是下沉的主要原因;因股骨颈为坚硬的皮质骨,是防止人工股骨头下沉的重要结构;其他原因为股骨上端骨质疏松,假体接触的股骨内侧骨质吸收等。预防下沉的关键在于术中保留股骨颈截面距小转子至少一厘米,如患者有明显骨质疏松,最好加用骨水泥,以增加牢固性,避免下沉。

 

  上面就是给大家介绍的关于股骨头置换术后并发症有哪些这篇文章的内容了。患者在日常的生活中应掌握活动的度和重视对人工股骨头的保护。髋关节活动应尽量柔缓,循序渐进,避免盘腿及下肢内收等危险动作,不可从事负重的体力劳动。